Оценка общего сердечно-сосудистого риска у гипертоников
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
У большинства людей, страдающих повышенным артериальным давлением (АД), гипертония встречается не изолированно, а в сочетании с другими сердечно-сосудистыми рисками. Их оценка является важной для выбора адекватной антигипертензивной терапии. Установлено, что повышенное давление в сочетании с другими факторами риска взаимно усиливают друг друга, увеличивая общую вероятность развития у пациента сердечно-сосудистых заболеваний.
Что учитывается при оценке сердечно-сосудистого риска
Общий сердечно-сосудистый риск делится на следующие виды:
- низкий;
- средний;
- высокий;
- очень высокий.
Стратификация осуществляется на основании таких параметров, как величина систолического и диастолического артериального давления, наличие диабета и хронических болезней почек (ХБП), возможный риск бессимптомного поражения органов-мишеней, уже диагностированные у пациента сердечно-сосудистые заболевания. У лиц с высоким давлением, измеренным в медучреждении, и нормальным – в домашних условиях (при гипертонии «белого халата») при отсутствии ХБП и диабета сердечно-сосудистый риск ниже по сравнению с больными, страдающими стойкой артериальной гипертензией. А у пациентов с высоким нормальным «офисным» (на приеме у врача) давлением и повышенным «внеофисным» АД сердечно-сосудистые риски такие же, как при обычной форме артериальной гипертензии.
Современные способы оценки сердечно-сосудистого риска
Сегодня для определения общего сердечно-сосудистого риска применяется ряд компьютерных методик. Одной из них является европейская модель систематической оценки коронарного риска SCORE, с помощью которой можно рассчитать вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в течение 10 ближайших лет. В основе данной методики лежит учет возраста и пола больного, уровня холестерина, показателей систолического артериального давления, наличие пагубных привычек (курения). Эта и другие подобные таблицы помогают врачу в определении сердечно-сосудистого риска, однако интерпретировать указанные в них данные необходимо с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Какие факторы повышают сердечно-сосудистые риски
Сердечно-сосудистые риски являются повышенными у следующих групп больных:
- с избыточной массой тела;
- ведущих малоподвижный образ жизни;
- социально неблагополучных;
- склонных к гипергликемии натощак;
- имеющих родственников, у которых были диагностированы рано возникшие сердечно-сосудистые заболевания (до 65 лет у лиц женского пола и до 55 лет у мужчин).
Читайте также:
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.